CERCUIT 10
Inscripciones

Formulario de Inscripcción

El periodo de inscripciones es del 12 de agosto hasta el 7 de enero del 2011, para hacerlo tienes que completar el formulario a continuación.

Valor de inscripción por robot: $20, incluye:

  • Camiseta del evento, e identificaciones
  • Charlas magistrales en robótica y microcontroladores con ponentes nacionales e internacionales.

Nombre del Equipo

El nombre del equipo es requerido.

Nombre del Robot

El nombre del robot es requerido.

Categoría

Por favor selecciones una categoría.

Nombre del Representante

El nombre del representante es requerido.

Correo del Representante

Por favor proporcione al menos un correo de contacto.

Correo Alternativo

Teléfono Fijo

Por favor proporcione al menos un teléfono de contacto.

Teléfono Móvil

Organización a la que Representa

Por epecifique la organización a la que representa.

Carrera/Escuela/Especialidad

Lugar de Procedencia

Por especifique su lugar de procedencia.

Dimensiones del Robot

Peso del Robot

Participantes

Nombre Participante 1

Por favor ingrese al menos un paticipante.

Cedula Participante 1

Por favor ingrese al menos un paticipante.

Nombre Participante 2

Cedula Participante 2

Nombre Participante 3

Cedula Participante 3

Nombre Participante 4

Cedula Participante 4

Nombre Participante 5

Cedula Participante 5


Diseñado y desarrollado por:
Lizard Web Studio